BNP (B-type natriuretic peptide,B型利钠肽)因最早从猪脑中分离而得,又被称为脑利钠肽 (brain natriuretic peptide),但主要从心脏(特别是心室)释放。在心肌细胞中合成的具有134个氨基酸的BNP原前体 (pre-proBNP),进入血液循环后降解为含有108个氨基酸的BNP前体 (proBNP)。当心肌张力增加和心肌缺血等刺激存在时,proBNP在活化酶的作用下裂解为由76个氨基酸组成的NT-proBNP和32个氨基酸所组成的BNP。其中,BNP具有利尿、扩血管、抗RASS等生理活性,而NT-proBNP不具有生理活性。因为BNP除了经由肾脏排泄外,还透过与NPR-1(钠尿肽清除受体)结合后被溶酶体所清除,或透过NEP(中性肽链内切酶)进行清除,而NT-proBNP则只能透过肾脏排泄清除,所以NT-proBNP具有较长的半衰期(120分钟),体内浓度高于BNP(半衰期约20分钟)。NT-proBNP能反应近期的心脏事件,因此临床上更倾向于NT-proBNP。
NT-proBNP和BNP作为心功能紊乱最敏感和最特异的指标,在心力衰竭的诊断中具有相似的临床意义。并且NT-proBNP相比BNP可以更早发现心衰以及轻微心脏功能变化。
(1) 年龄<50岁,NT-proBNP>450pg/ml诊断心衰,300~450pg/ml可能存在心衰。
(2) 年龄在50~75岁,NT-proBNP>900pg/ml诊断心衰,450~900pg/ml可能存在心衰。
(3) 年龄>75岁,NT-proBNP>1800pg/ml诊断心衰,900~1800pg/ml可能存在心衰。
(1) 可应用于急性呼吸困难鉴别诊断、预后判断和指导治疗。
(2) 可应用于慢性心力衰竭诊断、预后判断和指导治疗。
(3) 是稳定性和不稳定性冠心病重要的独立预后因素。
ELISA平台:
1.产品性能:采用NT-proBNP抗体对Capture (Cat: V3305) – Detection (Cat: V3306) 建立ELISA标准曲线,三批次重复测试的相关系数R2均达到0.99,线性范围均为78.1-2500pg/mL,灵敏度为78.1 pg/mL。2. 一致性分析:采用NT-proBNP抗体对检测赋值血清样本(13例,浓度范围148-2353.15pg/mL),样本符合率R2>0.96。
图2 ELISA平台样本符合率
博奥森 (Bioss) 一直致力于NT-proBNP 检测抗原、抗体原料的研发,经过严格的筛选及验证,现推出高灵敏度的NT-proBNP 配对抗体,可用于诊断肝脏疾病、肾病综合征,以及炎症、肿瘤等相关疾病。
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